Aynı Böbreği Kaç Kişi Kullanabilir?

Bu görüntü üriner sistemin bazı organlarını gösterir: adrenal bez, böbrekler, üreter, aort ve inferior vena kava.

Beto Maldonado, böbrek hastalığı ve diyaliz çalışmalarının çoğundan daha iyi olduğunu biliyordu . 2015 yılında hayatının çoğunu hastalıklarla sınırlı Kredi hesaplama geçirdikten sonra nakil yoluyla sağlıklı bir böbrek aldı. Trajik olarak, sadece iki yıl sonra, bir motorlu taşıt kazasında öldü. Normalde ölümü, sağlıklı donör böbreğinin yolunun sonu olurdu. Fakat bunun yerine, böbrek ihtiyacı olan başka bir hastaya "yönlendirildi".

UCLA Böbrek Değişim Programı'nın yöneticisi Dr. Jeffrey Veale ve ekibi, Maldonado's ailesinin kutsanmasıyla bunu yaptılar. "Az önce düşündük ki, 'Ona bu hediyeyi verdiler, neden ... eğer başka bir aileye yardım edemez miyiz?'" Maldonado'nun kız kardeşi Linda basın açıklamasında söyledi . Alıcı, 10 yıldır diyaliz geçiren Vertis Boyce adlı 70 yaşında bir kadındı ve böbreği bir "nimet" olarak nitelendirdi.

Jeffrey Veale (ortada) Beto Maldonado (sol ve ortada) ve Vertis Boyce (sağda) ailesiyle buluşuyor. Maldonado'nun transplantasyona uğramış böbreği Boyce'a verildi.

UCLA SAĞLIK

Organ rejenerasyonu oldukça nadir görülen bir prosedürdür, ancak Dr. Veale ve ekibi bir yıldan kısa bir sürede üç böbreği yeniden nakledmişlerdir. Uygulama ile daha fazla merkezin denize girme potansiyelini görüyor. “Bu böbrekleri attığımız için utanç verici” diyor.

Tereddüt neden?

Öyleyse neden daha fazla böbrek yenilenmedi? “Diz altı yanıtı, böbreğe bir kez nakledildikten sonra onu yeniden transforme etmemenizdir” diyen Dr. Veale, iki ayrı ölüm olayında böbrek tutulumuyla ilgili bazı endişelerin ortaya çıktığını da sözlerine ekliyor. Ancak, o, bu donörlerin bazı orijinal donör öldüğünde birden fazla kan transfüzyonu ve diğer tedavilere katlandı, dikkat çekiyor. “Reperting, bu korkunç travmatik motorlu taşıt kazalarından daha az şoktur” diyor.

Böbrek transplantasyonu yapan insanların yüzde 20 ila 25'inin işleyen bir böbrek ile öldüğünü belirtiyor. “Yani bu noktaya kadar gerçekleşmemiş birçok potansiyel bağışçı var.”

Bazı hastalar "ikinci el" bir böbrek almaktan vazgeçebilseler de, yeni bir kişinin beklemesi ortalama üç ila beş yıl , bazen daha uzun sürebilir. Birleşmiş Milletler Organ Paylaşımı Örgütü (UNOS), milletin organ nakil sistemini yöneten sivil toplum kuruluşuna göre, Nisan 2018'de 95.000'den fazla Amerikalı bir böbrek için bir bekleme listesine alındı . Her gün 20 kişi ölüyor, organ nakli için bekliyor.

Ve diyalizdeki belirsiz hayat da parkta yürümüyor. Diyabet hastaları için, diyalizde her yıl, yaşam beklentisi ve yaşam kalitesinde düşüş görülür. “Diyalizde ölen Kredi hesaplama bu insanlardan bazılarını kurtarmak için yıllar boyunca çok fazla ömrü olan bu böbrekleri neden kullanmıyorsunuz?” Veale diyor.

Hala erken aşamalarda olmasına rağmen, Veale, alıcılarının iyi işleyen böbrekler ile diyaliz olmadığını bildirdi. “Uzun vadeli sonuçları bilmiyoruz, ancak başlangıçta harika görünüyor” diyor.

Vardiyayı Geçişe Getirmek

Tüm donör böbrekleri başarılı bir şekilde düzeltilemez. Aynı bağış kuralları normal nakiller için de geçerlidir. Örneğin, daha sonra kanser gibi bir hastalıktan ölmüş olan bir alıcı organ boyunca geçemezdi. Bununla birlikte, ölümcül inme veya kaza geçiren bir hasta, hala bir regüle edilebilir böbreğe sahip olabilir.

Daha önce nakledilen organların yeniden dağıtılmasına izin vermek için, hem transplant merkezlerinde hem de Birleşik Organ Kredi hesaplama Paylaşımı Ağı'nda (UNOS) bazı önemli değişiklikler yapılması gerekecekti. Şu anda, programlar orgunun uyumluluğunu ve yaşayabilirliğini belirlemek için orijinal donörü değerlendirmektedir. Ancak, vakaların düzeltilmesinde Dr. Veale, ilk transplanterin ayrıntılarını, tıpatıp tıp tarihi gibi neredeyse çapraz kan türüne ve diğer ayrıntılara ilişkin kayıtları kullanarak gözden geçirmeleri gerektiğini söylüyor. Bu, hastaları korumak için tasarlanmış protokollerle yüklü bir endüstride küçük bir başarı değildir.

Gelecekte böbreklerden başka organlara da, örneğin karaciğere, regresyon yapılabilir. "Bunlar genellikle trajik bir şekilde ölen ve çoğu zaman daha yaşlı olan ve birden fazla medikal meseleye sahip olabilecek bekleme listesinde hastaları daha hızlı çekecek olan genç donörlerden gelen yüksek kaliteli organlardır, [yani] birkaç hafta veya aylarca ölme riskiyle karşı karşıyadırlar. Veale, bir inme ya da kalp krizinden sonra "diyor. “Neden bu yüksek kaliteli organı almıyor ve başka birine yardım etmiyorsun?”